Präimplantationsdiagnostik bei fortgeschrittenem Alter der Mutter

 

Dr. Laura Garcia de Miguel, Medizinische Direktorin, Clinica Tambre Madrid

Dr. Laura Garcia de Miguel, Medizinische Leiterin, Clinica Tambre Madrid

Zuletzt aktualisiert: 25. September 2025

PGT-A (Präimplantationsdiagnostik auf Aneuploidien) ist eine hochwirksame Methode für Frauen im fortgeschrittenen mütterlichen Alter, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen. Sie hilft dabei, chromosomal normale Embryonen zu identifizieren, verbessert die Implantationsraten, verringert das Fehlgeburtsrisiko und erhöht die Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Kind zu bekommen.

PGT-A und fortgeschrittenes mütterliches Alter – Zusammenfassung

  • PGT-A untersucht Embryonen auf chromosomale Anomalien vor dem Transfer.
  • Ältere Patientinnen profitieren am meisten, da mit dem Alter das Risiko von Aneuploidien steigt.
  • Die spanische Gesetzgebung unterstützt den sicheren und ethischen Einsatz von PGD/PGT.
  • Fallstudien zeigen erfolgreiche Schwangerschaften bei Frauen über 35 und 40 Jahren.

Was ist PGT-A?

Die Präimplantationsdiagnostik (PGD), auch Präimplantationstests (PGT) genannt, ist eine Labortechnik, die zusammen mit der IVF angewendet wird. Durch die Analyse einiger Zellen aus frühen Embryonen können Ärzte chromosomale Anomalien oder genetische Mutationen feststellen, bevor entschieden wird, welcher Embryo transferiert wird.

Arten der Präimplantationstests:

  • PGT-A (Aneuploidie-Screening): erkennt zusätzliche oder fehlende Chromosomen, z. B. Down-Syndrom (Trisomie 21).
  • PGT-M (Monogene Erkrankungen): identifiziert Mutationen in einzelnen Genen wie Mukoviszidose.
  • PGT-SR (Strukturelle Umlagerungen): erkennt chromosomale Translokationen, die Fehlgeburten verursachen können.

Warum ist PGT-A für ältere Patientinnen entscheidend?

Mit zunehmendem Alter sinkt die Eizellqualität und das Risiko für chromosomale Anomalien steigt. Dies führt häufig zu:

  • fehlgeschlagener Implantation
  • wiederholten Fehlgeburten
  • genetischen Erkrankungen bei Neugeborenen

PGT-A verbessert die Ergebnisse, indem es euploide Embryonen auswählt — also solche mit der richtigen Chromosomenzahl.

Vorteile für ältere Patientinnen

  • Höhere Erfolgsraten bei der Implantation
  • Weniger Fehlgeburten
  • Weniger notwendige IVF-Zyklen
  • Geringere emotionale und finanzielle Belastung

Gesetzgebung in Spanien: ein unterstützender Rahmen

Spanien verfügt über einen der fortschrittlichsten Rechtsrahmen in Europa für assistierte Reproduktion. Das Gesetz 14/2006 garantiert:

  • breiten Zugang zu IVF und PGD
  • Schutz der Patientenrechte
  • Zulassung von Tests auf schwere Erbkrankheiten und chromosomale Anomalien

Im Gegensatz zu manchen europäischen Ländern erlaubt Spanien PGD zu medizinischen Zwecken, verbietet jedoch nicht-medizinische Anwendungen wie die Geschlechtswahl.

Zulässige Anwendungen von PGD in Spanien:

  • Schwere genetische Krankheiten (z. B. Mukoviszidose, Duchenne-Muskeldystrophie, Huntington-Krankheit)
  • Chromosomale Anomalien (Trisomie 21, Trisomie 18, Trisomie 13)
  • Wiederholte Fehlgeburten unbekannter Ursache
  • Wiederholte Implantationsfehler

Einschränkungen in anderen europäischen Ländern

Im Vergleich zu Spanien sind die Gesetze in anderen Ländern restriktiver:

  • Irland, Schweiz, Italien, Österreich: PGD verboten
  • Deutschland: nur für Erbkrankheiten erlaubt; erfordert ethische Genehmigung; Embryonen-Einfrieren und Eizellspende verboten
  • Frankreich: erfordert nachgewiesene elterliche Mutation und hohes Krankheitsrisiko

Dieser rechtliche Unterschied macht Spanien zu einem bevorzugten Ziel für Patienten, die fortgeschrittene reproduktive Behandlungen suchen. Die Clinica Tambre, mit über 40 Jahren Erfahrung, ist für viele Paare, die in ihren Heimatländern mit diesen Einschränkungen konfrontiert sind, zu einer vertrauenswürdigen Wahl geworden.

Warum Spanien internationale Patienten anzieht

  • Günstige Gesetzgebung, die den sicheren Einsatz von PGD unterstützt
  • Über 40 Jahre Erfahrung in der Reproduktionsmedizin an führenden Kliniken
  • Hohe Erfolgsraten, mit 81 % PGD-Erfolg in der Clinica Tambre
  • Mehrsprachige medizinische Teams, die die Behandlung im Ausland erleichtern

Reale Patientenerfolgsgeschichten mit PGT-A

Fallstudie 1 – Wiederholte Fehlgeburten überwunden

  • Mutter: 35 Jahre | Vater: 37 Jahre
  • Embryonen getestet: 10 → 6 ungeeignet
  • Gesunde Embryonen: 4 (1 AA, 2 AB, 1 BB)

Die Diagnose ergab, dass die Mutter eine balancierte Translokation trug, die Fehlgeburten verursachte. PGT-A half, chromosomal normale Embryonen zu identifizieren. Der Transfer führte zu einer erfolgreichen Schwangerschaft und Geburt.

Fallstudie 2 – Vermeidung der Mukoviszidose-Übertragung

  • Mutter: 32 Jahre | Vater: 34 Jahre
  • Embryonen getestet: 8 → 6 ungeeignet
  • Gesunde Embryonen: 2 (1 AA, 1 AB)

Beide Eltern waren Träger des Mukoviszidose-Gens. PGT-A identifizierte nicht betroffene Embryonen, was zu einer erfolgreichen Schwangerschaft und einem gesunden, krankheitsfreien Baby führte.

Fallstudie 3 – Erste Schwangerschaft mit 41 Jahren

  • Alleinstehende Mutter: 41 Jahre
  • Embryonen getestet: 12 → 8 ungeeignet
  • Gesunde Embryonen: 4 (1 AA, 2 AB, 1 BB)

Das fortgeschrittene mütterliche Alter erhöht das Risiko für Trisomien. Mit PGT-A wählten die Ärzte chromosomal normale Embryonen aus. Ergebnis: erfolgreiche Schwangerschaft und Geburt mit 41 Jahren.

Viele Frauen in ähnlichen Situationen wenden sich an die Clinica Tambre, wo spezielle Programme für Frauen über 40 helfen, die Ergebnisse durch persönliche Betreuung und die neuesten reproduktiven Techniken zu maximieren.

Vergleich der PGT-A-Ergebnisse in verschiedenen Szenarien

Alter der Patientin Analysierte Embryonen Gesunde Embryonen Ergebnis Wichtige Erkenntnis
35 (wiederholte Fehlgeburten) 10 4 Gesundes Baby Balancierte Translokation mit PGT-A bewältigt
32 (Mukoviszidose-Träger) 8 2 Gesundes Baby Verhinderung der genetischen Krankheitsübertragung
41 (fortgeschrittenes Alter) 12 4 Gesundes Baby Altersbedingte chromosomale Risiken überwunden

Psychologische und emotionale Auswirkungen

Unfruchtbarkeitsbehandlungen können emotional belastend sein. PGT-A reduziert die Unsicherheit, indem es Klarheit über die Embryoqualität gibt. Dies führt zu:

  • Kürzeren Behandlungswegen
  • Mehr Sicherheit für Patientinnen
  • Geringerer emotionaler Belastung durch wiederholte Fehlgeburten

FAQs zu PGT-A im fortgeschrittenen Alter

Wird PGT-A für Frauen über 35 immer empfohlen?

Ja, da die Eizellqualität abnimmt und chromosomale Anomalien mit dem Alter zunehmen.

Garantiert PGT-A eine erfolgreiche Schwangerschaft?

Nein, aber es erhöht die Chancen deutlich im Vergleich zu IVF ohne genetische Tests.

Kann PGT-A zur Geschlechtswahl eingesetzt werden?

Nicht in Spanien. Das Gesetz erlaubt nur medizinische Anwendungen.

Ist PGT-A sicher für Embryonen?

Ja, es werden nur wenige Zellen im Blastozystenstadium entnommen, ohne dem Embryo zu schaden.

Wie viele Embryonen sind bei Frauen über 40 in der Regel lebensfähig?

Das variiert, aber PGT-A hilft, die besten Embryonen für den Transfer zu identifizieren.

Nächster Schritt

Wenn Sie eine IVF mit PGT-A in Betracht ziehen und Ihre Chancen besser verstehen möchten, kann Ihnen die Clinica Tambre in Madrid eine personalisierte Einschätzung geben und Sie durch die verfügbaren Optionen führen.

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